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病毒性胃腸炎(成人)

胃腸炎通常被稱為腸胃感冒。但它與流感無關。它通常是由影響胃和腸道的病毒引起的。大多數發作持續 2 至 7 天。引起胃腸炎的常見病毒包括諾如病毒、輪狀病毒和甲型肝炎。胃腸炎的非病毒原因包括細菌、寄生蟲和毒素。

反复嘔吐或腹瀉的危險是脫水。脫水是指身體失去過多液體。若發生這種情況,必須補充體液。

抗生素不是治療這種疾病的有效方法,因為它是由病毒引起的。

病毒性胃腸炎的症狀可能包括:

  • 水樣稀便

  • 胃痛或腹部痙攣

  • 發燒與打寒顫

  • 噁心和嘔吐

  • 排便失去控制

  • 頭痛

家庭護理

胃腸炎透過接觸感染者的糞便或嘔吐物傳播。這可能發生在人與人之間,或與受污染的表面接觸。

在家照顧自己時, 請遵循以下準則:

  • 如果症狀嚴重,請在家休息 24 小時,直至您感覺好轉。

  • 用肥皂和乾淨流水洗手或使用含酒精的洗手液來防止感染傳播。觸摸病人後洗手。

  • 如廁後及飯前洗手或使用含酒精的洗手液。每次使用後清潔馬桶。

準備食物時請記住以下小貼士:

  • 腹瀉患者不應為他人準備或提供食物。如要準備食物,在準備前後要洗手。

  • 使用與生食相接觸的砧板、檯面、刀具或器具後要洗手。

  • 使用一次性毛巾擦乾雙手。

  • 讓未煮熟的肉類遠離煮熟與即食的食物。

藥物

使用對乙酰氨基酚或非甾體類抗炎藥 (NSAID)(如布洛芬或萘普生)來控制發燒,除非醫生給您開了其他藥物。如果您有慢性肝臟病或慢性腎臟病,在服用這些藥物之前要告訴您的醫療保健提供者。如果您曾經患有胃潰瘍或胃腸道出血,也請諮詢您的保健提供者。不得給 18 歲以下的發燒患者服用阿斯匹靈。它可能導致一種稱為雷氏綜合徵的嚴重疾病,這種疾病可能導致嚴重的肝損傷,甚至導致死亡。如果您正在服用 NSAID 治療其他疾病(例如關節炎)或正在服用阿斯匹靈(如心臟病或中風後),不要使用 NSAID。

如果開了治療嘔吐或腹瀉的藥物,請只遵醫囑服用。一般來說,除非您有出血、發燒或嚴重的腹痛,否則服用噁心和腹瀉藥是可以的。

飲食

遵循以下食物指南:

  • 水與液體很重要,這樣您就不會脫水。如果嘔吐,經常少量飲水或在允許的情況下吮吸冰塊。

  • 如果您進食,遠離多脂肪、油膩、辛辣或油炸食物。

  • 如果您有腹瀉,不要吃乳製品。這些會使腹瀉惡化。

  • 避免吸煙、飲酒和攝入咖啡因。這些可能會使症狀惡化。

在頭24小時(第一整天)食用下列飲食:

  • 飲料。小口喝運動飲料、不含咖啡因的軟飲料、薑汁汽水、礦泉水(無味或加香料的)、不含咖啡因的茶或咖啡。如果您脫水嚴重,運動飲料不是一個好選擇。它們的含糖量過高且電解質不足。在這種情況下,請使用名為口服補液的產品。您可以在藥店和百貨店購買這些產品。

  • 湯。吃清湯、白湯和肉湯。

  • 點心。吃無味果凍、冰棍與果汁棒。

隨後的 24 小時(第二天),您可以在以上飲食中增加如下飲食:

  • 熱麥片、原味吐司、麵包、麵包捲和餅乾

  • 白麵條、白米、土豆泥、雞肉麵條或米湯

  • 不加糖的罐頭水果(避免菠蘿)、香蕉

  • 將脂肪攝入量限制在每天少於 15 克。避免使用人造黃油、黃油、油、蛋黃醬、醬汁、肉汁、油炸食品、花生醬、肉類、家禽和魚類。

  • 限制纖維,避免生的或熟的蔬菜、新鮮水果(香蕉除外)和麩皮穀物。

  • 限制咖啡和巧克力。不要使用鹽以外的香料或調味品。

  • 限制乳製品。

  • 限制飲酒。

接下來的24小時:

  • 隨著感覺好轉與症狀改善,逐漸恢復正常飲食。

  • 如果病情在任何時候開始惡化,請重新飲用透明液體直至感覺好轉。

複診

接受保健提供者的復診或遵醫囑。如果您在 24 小時內病情不見好轉或腹瀉持續超過幾天,請致電保健提供者。如果不能控制液體流失,也務必進行複診,因為這可能會導致脫水。如果採集了大便(腹瀉)樣本,請按照指示致電獲取結果。

致電 911

如果發生下列任何情況,撥打 911

  • 呼吸困難

  • 胸痛

  • 意識混亂

  • 嚴重嗜睡或難以醒來

  • 暈厥或喪失意識

  • 心率快

  • 癲癇

  • 頸部僵硬

何時獲得醫療建議

如果發生下列任何情況,請立即給您的保健提供者打電話:

  • 腹痛加劇

  • 嘔吐不止(胃裡存不住液體)

  • 頻繁腹瀉(超過一天5次)

  • 嘔吐物或大便中帶血 (黑或紅色)

  • 深色尿、尿量減少或極為口渴

  • 無力或頭暈

  • 嗜睡

  • 發燒達到 100.4°F (38°C) 或更高,或醫療保健提供者建議的溫度

  • 新的皮疹

Online Medical Reviewer: Jen Lehrer MD
Online Medical Reviewer: Raymond Kent Turley BSN MSN RN
Online Medical Reviewer: Rita Sather RN
Date Last Reviewed: 3/1/2022
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